Forscher verlängern Wirksamkeit der Immuntherapie zu mehr Lungenkrebs-Patienten

Immuntherapie, die Strategie für die Auslösung der patient das eigene Immunsystem gegen den Krebs, erweist sich als wirksam für mehr Tumor-Arten, wenn auch in unterschiedlichem Maße. In der Lunge-Krebs, Immuntherapie bewährt hatte, um das überleben zu verlängern, Tarife nur für einige Varianten der Krankheit. Nun, eine internationale klinische Studie, geführt von der Onkologe Luis Paz-Ares hat sich deutlich erhöht, die Gruppe der Patienten mit Lungenkrebs, die davon profitieren kann, ist die Immuntherapie.

Die klinische Studie konzentriert sich auf fortgeschrittene Stadien von Plattenepithelkarzinomen präsentiert Metastasierung. Die Ergebnisse wurden veröffentlicht in der New England Journal of Medicine (NEJM) und zeigen, dass die Immuntherapie, die bei der Verabreichung neben der konventionellen Chemotherapie erhöht die überlebensrate der Patienten. Paz-Ares sagt: „Dieses Ergebnis bietet neue Möglichkeiten gegen einen Subtyp von Lungenkrebs in denen die Möglichkeiten der Behandlung haben kaum erweiterte in den vergangenen zwei Jahrzehnten.“

Lungenkrebs ist die führende Ursache der durch Krebs verursachten Todesfälle weltweit. In Spanien gab es über 22.000 Todesfälle durch diese Krebsart im Jahr 2016 (nach Angaben der spanischen Gesellschaft für Medizinische Onkologie, SEOM). Plattenepithelkarzinom ist eine Art von so genannten non-small-cell lung cancer repräsentieren zwischen 20 und 30 Prozent aller Fälle. Es hat eine schlechtere Prognose als andere Varianten. Darüber hinaus ist es eine der Krebsarten, für die die geringsten Fortschritte in Bezug auf die Behandlung, weil, anders als in anderen Tumoren, die in dieser form von Karzinom, molekulare Ziele nicht identifiziert worden ist, wäre anfällig für therapeutische Ausbeutung, d.h., Moleküle, die essentiell für die Tumorentstehung und-progression, die gesperrt werden können mit bestimmten Medikamenten.

Die Ergebnisse der neuen Studie stellen einen bedeutenden Schritt nach vorn. Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass „bei Patienten mit metastasiertem plattenepithel-Karzinom, die Verabreichung der Immuntherapie Droge pembrolizumab zusammen mit Chemotherapie (…) signifikant verlängert overall und progression-free survival“ im Vergleich zur Chemotherapie nur.

Patienten, die Chemotherapie und Immuntherapie verlängert deren überleben von fast 16 Monaten im Durchschnitt, wodurch das Risiko des Todes während der Behandlung um 36 Prozent, im Vergleich zu 11.3 Monate für diejenigen, die eine Chemotherapie erhielten.

Diese Ergebnisse öffnen die Tür zu untersuchen, die Wirksamkeit der Immuntherapie bei Patienten während der frühen Stadien der Erkrankung ohne Metastasen, wenn ärzte können überlebenszeit und sogar versuchen, um zu beseitigen die Krankheit, erklärt Paz-Ares.

Ein sehr wichtiger Aspekt ist, dass die Kombination von immun – und Chemotherapie wirksam war bei allen Patienten, und nicht nur in denen, die zeigte sehr hohe Konzentrationen des proteins PD-L1. Pembrolizumab wirkt bei diesem protein um eine Wiederbelebung der körpereigenen Abwehrkräfte gegen den Tumor. Im Allgemeinen ist diese Art der Immuntherapie bei Lungenkrebs hatte nur als wirksam erwiesen in Fällen, in denen PD-L1-protein exprimiert wird.

Diese Studie bestätigt die Ergebnisse beobachtet in einer anderen Studie, die in parallel-und ähnlich im design, aber bei Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Karzinom der nicht-Plattenepithelkarzinome Sorten (zum Beispiel Adenokarzinom oder large cell carcinoma). In dieser Forschung, ein Vorteil wurde auch beobachtet, wenn pembrolizumab verabreicht wurde, die auch schien umfassen alle Patienten, einschließlich Menschen mit Tumoren ohne PD-L1-expression.

Die Herausforderung besteht nun, sagt Paz-Ares, ist das finden neuer Biomarker, um vorauszusagen, welche Patienten möglicherweise am besten zu reagieren Immuntherapie, und auch zu verstehen, warum viele Krebsarten eine Resistenz gegen diese Therapie über die Zeit. Schließlich, „Unsere Absicht ist es, die richtige Immuntherapie Strategie für jeden Tumor und Patienten, allein oder in Kombination“, sagt der Onkologe.