Erhöhtes Risiko von Selbstmord bei Jugendlichen, die besuchen Notfall für self-harm
Jugendliche, die selbst verletzt waren fünf mal häufiger zu haben, wiederholen Sie die Besuche in der Notaufnahme, drei mal häufiger zu sterben, aus welchem Grund und acht mal häufiger zu sterben durch Selbstmord als die Jugend, die nicht selbst Schaden, und die waren abgestimmt auf Geschlecht, Alter, psychiatrische und medizinische Diagnosen.
„Bei Jugendlichen, die nach dem self-harm, und wer hatte später immer wiederkehrende Einweisungen zur Selbstschädigung, schwere und komplexe mentale Zustände waren an der Tagesordnung, vor allem Angst-und affektive Störungen sowie Drogenmissbrauch Probleme und eine Gehirnerschütterung oder Schädel-Hirn-Verletzungen“, schreibt Dr. William Gardner, CHEO Research Institute und der University of Ottawa, Ottawa, Ontario, mit Co-Autor.
Die Studie umfasste Daten auf 403 805 Jugendliche im Alter von 13-17 Jahren besucht Notaufnahmen in Ontario, Kanadas größter Provinz, zwischen 2011 und 2013. Von der Gesamtzahl der Jugend, 5832 besuchte die Notaufnahme folgenden self-harm, und 5661 Sie wurden abgestimmt mit 10 731 Kontrolle Teilnehmer besuchten die Notfall-Abteilung aus anderen Gründen. Jugend, die mit self-harm, waren älter (etwa ein Jahr) als Kontrollen und eher weiblich (79% vs. 48%).
Notaufnahme Besuche für self-harm, mehr als verdoppelt in Ontario in den letzten 10 Jahren—ein besorgniserregender trend.
„Über eine erhöhte Suizid-Gefahr, dass eine Notaufnahme besuchen im Zusammenhang mit selbst-Schaden ist ein Indikator für die wiederkehrenden Besuche in der Notaufnahme und die stärkere Nutzung von Gesundheits-services“, schreiben die Autoren.
Fast ein Drittel der Jugendlichen mit einem Besuch für sich selbst-Schaden wurden entweder wieder im Krankenhaus oder hatten nachfolgende Notaufnahme Besuche, die zu höheren Kosten für das system. Die Jugendlichen mit selbst-Schaden hatte $11 000 höhere Gesundheitssystem Kosten von über fünf Jahren, als die gematchten Kontrollpatienten. Die Autoren darauf hingewiesen, dass dies eine konservative Schätzung für die Kosten Unterschied.
„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Jugendliche, die Anwesenden in der Notaufnahme nach sich selbst verletzen profitieren würden von der Bewertung der psychischen Gesundheit oder die Substanz Missbrauch Störungen“, schreiben die Autoren.
Obwohl Jugendliche mit Selbstverletzung waren, eher zu sterben durch Selbstmord, Selbstmord war dennoch ein ungewöhnliches Ergebnis (die bei weniger als 1% der Jugendlichen, die in der Notaufnahme folgende self-harm).
Die Autoren fordern für die Forschung an besseren Möglichkeiten zur Beurteilung der psychischen Gesundheit in der Notaufnahme und zu verbinden Notfall-Abteilungen mit community mental health services.
„Wenn Jugendliche, die mit selbst-Schaden haben, der psychischen Gesundheit oder die Substanz-Missbrauch Probleme, Sie sollten verbunden werden, um Evidenz-basierte community-Dienste für Behandlung,“ die Autoren schließen.