Gewicht-Verlust-Chirurgie ändert die Weise, die unsere Körper Sinne Essen

Wie Adipositaschirurgie hilft den Menschen mit Adipositas und diabetes verbunden ist, um änderungen in der Art und Weise der Darm Sinnen Nahrung und Nährstoffe nach der operation, berichten Forscher am 5. Februar in der Fachzeitschrift Cell Reports. Sie fanden heraus, dass nach der Operation, veränderte Muster der Verdauung und absorption in den unteren Darm auslösen, die Produktion von höheren Ebenen der Darm Hormone, vor allem glucagon-like Peptid 1 (GLP-1), die wiederum bewirkt, dass eine höhere insulin-Produktion.

„Für Menschen, die Magen-bypass-Operation zur Behandlung von Fettleibigkeit und auch diabetes haben, nach der Operation das Körpergewicht reduziert und die diabetes schmilzt schnell Weg“, sagt senior-Autor Fiona Gribble von der Universität Cambridge Metabolic Research Laboratories an der Wellcome Trust—MRC Institute of Metabolic Science. „Aber im lean-Patienten mit Magenkrebs, beginnen Sie mit der normalen Glukose-Kontrolle und nach der operation werden Sie am Ende mit häufigen hypoglykämischen Episoden, weil Ihre Blutzuckerspiegel zu Tauchen.“ Das team wollte erfahren Sie mehr über den Mechanismus zu erklären, diese gegensätzlichen Ergebnisse in Bezug auf die Glukose-management.

Forscher haben lange bekannt, dass Adipositas-Chirurgie änderungen, wie die Lebensmittel, die Sie Essen verdaut und absorbiert nach unten den Bauch. Sie wusste auch, dass Hormon-produzierenden Zellen im Darm, wie GLP-1 und Peptid YY (PYY) erhöhten danach. Sie wussten aber nicht, den genauen Zusammenhang zwischen diesen Tatsachen. Für diese Studie hat das team entschieden, um den Fokus auf GLP-1, da es ein wichtiger hormone beteiligt, die in der diabetes-Behandlung. Mindestens ein halbes Dutzend GLP-1-basierte Medikamente verfügbar sind, die für die Verwaltung Typ-2-diabetes. „Unsere Theorie war, dass die hohe GLP-1-Spiegel produziert nach der Operation sind sehr wichtig für die Verbesserung Ihrer Blutzucker nach der Operation“, sagt Gribble.

Das team hat fünf Personen, die Adipositas-Chirurgie für eine erbliche form von Magenkrebs. Die Teilnehmer erhalten Exendin-9, eine Verbindung, die blockiert die Wirkung von GLP-1, die zur gleichen Zeit wie die Einnahme von glucose durch den Mund. Sie fanden, dass die Konzentrationen von insulin, das Hormon, verantwortlich für die Senkung des Blutzuckerspiegels, der nicht zu einem Anstieg als dramatisch, wenn diese Personen gegeben wurden Exendin-9 und nicht leiden hypoglykämischen Episoden. „Wir haben festgestellt, dass die Blockade der GLP-1-Hormon mit der Exendin-9 blockiert dessen Wirkung auf die beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse produzieren das insulin“, sagt Gribble.

Das team wollte auch wissen, warum GLP-1-Spiegel so hoch steigen nach der Operation. Normalerweise, das Essen ist verdaut und absorbiert die hoch oben in den Darm. Aber nach der Operation, passiert es tiefer nach unten, weil der Darm Neuordnung, die eine Y-Form Verbindung zwischen Galle und Pankreas-Enzyme mit der Nahrung. „Die meisten der Verdauung nicht passieren, bis die Galle und der Pankreas-Enzyme herab, von der einen Seite sich das Essen kommt auf der anderen Seite, tritt in den unteren Bauch“, erklärt Gribble. Das ist wichtig, da die meisten GLP-1 freigesetzt wird, unten den Bauch. „Wenn Sie verdauen und zu absorbieren Ihre Nährstoffe ein bisschen senken und Sie somit stimuliert die Freisetzung von viel mehr GLP-1.“

Mit neuen RNA-Sequenzierung und Massenspektrometrie-basierten Messungen entwickelt wurde Sie für diese Forschung, die team zugeordnet, die Lage der verschiedene hormonelle Peptide, die im Darm von Menschen und Mäusen vor und nach der Operation. Sie fanden, dass die Zellen, die den GLP-1-Hormon und anderen Darm-Hormone sind nicht betroffen von der Operation. „Dies bedeutet, dass der Grund für die höhere GLP-1 Sekretion ist nicht, weil die Operation verändert die Hormonproduktion durch den Darm, aber es ist, weil Nährstoff-Verdauung und absorption passiert in einem anderen Ort im Darm und das führt zu höheren Ebenen von GLP-1 und PYY“, sagt Gribble.