Epilepsie-Chirurgie: je früher, desto besser -, übersichts-Studie zeigt

Eine person mit pharmakoresistenter Epilepsie, der bekommt eine frühzeitige chirurgische intervention hat eine bessere chance des Werdens Beschlagnahme-frei. Dies zeigt sich in einer systematischen review und meta-Analyse, in der Sahlgrenska-Akademie, die Forscher, in Zusammenarbeit mit dem schwedischen Rat für die Bewertung von Gesundheitstechnologien und Soziale Dienste (SBU), analysiert die Ergebnisse aus einer Reihe von früheren Studien. Sie kamen zu dem Schluss, dass Menschen mit pharmakoresistenter Epilepsie sollte so früh wie möglich bezeichnet werden, für die Epilepsie-Chirurgie-Bewertung.

Rund 65.000 Menschen in Schweden, davon 11.000 Kinder, die an Epilepsie leiden. Viele halfen durch die Epilepsie-Medikamente, die verfügbar sind. Unter denjenigen, die nicht vollständig befreit von Angriffen, ein hoher Anteil dennoch Durchlaufen eine deutliche Verbesserung.

Für einige Patienten, bei denen die Medikamente nicht funktionieren, müssen die dann Leben, mit schweren epileptischen Anfällen, kann eine Operation wirksam sein—aber nur, wenn die Epilepsie kommt aus einem funktionsfähigen Gehirn-region. „Pharmakoresistenter Epilepsie wirkt sich auf jeden Aspekt des Lebens, und keine andere Behandlung ist so effektiv wie die Epilepsie-Chirurgie. Bevor die chirurgische option gewählt wird, wird eine erweiterte Untersuchung ist notwendig, um zu zeigen, dass die person, die Angriffe kommen aus dieser begrenzten region im Gehirn“, sagt Kristina Malmgren, senior professor an der Sahlgrenska-Akademie und Berater Arzt am Sahlgrenska University Hospital.

Gemeinsam mit dem schwedischen Rat für die Bewertung von Gesundheitstechnologien und Soziale Dienste (SBU), Kristina Malmgren und Kollegen zusammengestellt haben, eine systematische Literatur-übersicht und meta-Analyse von Studien untersuchen Zusammenhänge zwischen einer frühen oder späteren Betrieb und die Chancen auf Anfallsfreiheit. Diese meta-Studie ist Teil der Grundlage für die nationale Richtlinien für die Epilepsie kürzlich von der schwedischen National Board of Health and Welfare, und die Ergebnisse wurden jetzt veröffentlicht in der renommierten Zeitschrift Neurology.

Heute gibt es fundierte wissenschaftliche Unterstützung für die Ansicht, dass Menschen mit pharmakoresistenter Epilepsie, im Vergleich mit Ihren Perspektiven, wenn Sie weiterhin erhalten medikamentöse Behandlung nur, haben bessere Aussichten auf Beschlagnahme frei, oder die Häufigkeit der Attacken deutlich reduziert, wenn Sie einer chirurgischen Behandlung Ihrer Epilepsie.

„Frühere Studien haben gezeigt, dass viele Menschen, die operiert werden für Epilepsie gehabt haben, es für viele Jahre—oft Ihr halbes Leben. Es hat sich gezeigt, dass betrieben wird, kann verringert werden, viele der negativen Folgen der Epilepsie. Es gibt auch einige Studien, welche belegen, dass die Chancen auf postoperative Anfallsfreiheit zu verbessern, wenn die person erfährt, die Operation in einem früheren Stadium, verglichen mit einer späteren,“ Malmgren sagt.

Die meta-Analyse umfasst 12 Studien untersucht, die Ergebnisse der Chirurgie auf Patienten, die zuvor Epilepsie zwischen zwei und 20 Jahren. Die Wahrscheinlichkeit, verschont zu bleiben von den Angriffen war 15-21 Prozent höher für diejenigen, die betrieben wurden, in einem früheren Stadium. Allerdings weisen die Autoren darauf hin, dass der Grad der Evidenz für die einbezogenen Studien war gering, da diese waren Beobachtungsstudien, die nur Durchschnittliche Qualität.“Die Dauer der Epilepsie ist die einzige bekannte Prädiktor für die Freiheit von Angriffen nach der Operation bei Epilepsie, beeinflusst werden kann. Die Studie unterstreicht daher die Bedeutung von Menschen mit pharmakoresistenter Epilepsie untersucht, die für eine mögliche Epilepsie-operation so bald wie möglich.“

Malmgren fügt hinzu, dass es ist nie zu spät zu bieten Epilepsie-Chirurgie, da seine Vorteile bleiben bestehen, auch wenn die Epilepsie hat sich über viele Jahre.