Kundenspezifische Arzneimittel-Wechselwirkungen Warnungen-Adresse Alarm-Müdigkeit, schützen Patienten

Für alle, die regelmäßig einen computer verwendet, der Erfahrung, indem Sie durch die mehrseitige nutzungsverträge ist eine gemeinsame frustration. Bombardiert mit zu viel information kann dazu führen, Menschen zu ignorieren entscheidend material.

Ärzte, die elektronische Patientenakten können, erleben ähnliche Probleme mit Arzneimittel-Wechselwirkungen Warnungen. Nun, Forscher am St. Jude Children ‚ s Research Hospital haben ein Verfahren entwickelt, für das anpassen und reduzieren diese Warnungen. Die Studie erscheint als advance online publication, die heute in der Fachzeitschrift Pediatrics, verbessert die Nutzer-Erfahrung mit elektronischen Patientenakten, während die Verbesserung der Patientensicherheit.

Einer der Vorteile der elektronischen Patientenakte ist, dass die Systeme konfiguriert sind, warnen ärzte, wenn Medikamente verschrieben werden, die möglicherweise nicht gut zusammen arbeiten. Jedoch, die Systeme sind nur dann vorteilhaft, wenn Alarme identifizieren relevante Probleme und wenn die Bezugspersonen aufmerksam.

„In einigen Fällen, ärzte sind immer ein konstanter Strom von Warnungen, die nicht geeignet sind für Ihre Patienten, was Sie ignorieren die Warnungen,“, sagte senior-Autor James Hoffman, Pharm.D;, St. Jude chief patient safety officer. „Diese Art von alert fatigue führen können, um die Sicherheit der Patienten betrifft.“

Warnungen werden bereitgestellt von der Firma, die erstellt und unterstützt die electronic health record system. Die Warnungen aktualisiert werden, auf einer kontinuierlichen basis unter Verwendung der neuesten wissenschaftlichen Literatur, sind aber für den Allgemeinen Gebrauch gedacht. Es gibt viele Warnungen für Situationen, die nicht für die Pädiatrie, der Kontext, in dem Medikamente verabreicht werden, oder die konkrete Formulierung von bestimmten Medikamenten.

Ein multidimensionaler Ansatz zur Bewertung Warnungen

Für diese Studie des St. Jude-team versammelt Eingang auf der electronic health record Droge-Interaktion Warnungen aus drei Quellen: ein validiertes erhebungsinstrument, eine advisory group St. Jude Kliniker, und die Daten in die elektronische Gesundheitsakte, erfasst die alerts wurden meistens ignoriert oder überschrieben. Die Forscher gruppiert, die Drogen in Kategorien zu identifizieren, die größere Probleme im ganzen system.

Dies war die erste Studie, die eine Kombination aus diesen verschiedenen Möglichkeiten der Auswertung von Warnungen und in die Praxis umzusetzen. Insgesamt haben die Ermittler aus 26 änderungen, die betroffen sind 47 Prozent der Alarme. Warnung überschreibt sank um 40 Prozent.

Änderungen, entfernen von unnötigen Warnungen und hinzufügen von Rahmen zu den bestehenden Warnungen, um Sie nützlicher zu machen.

Eine der großen Fragen, die Forscher beteiligt Meldungen im Zusammenhang mit Kalium und Drogen, erhöhen kann Kalium-Niveaus. Ein zu hohes Niveau darstellen können medizinische Probleme; jedoch Kalium wurden bereits regelmäßig überwacht.

„Etwa 20 Prozent aller generierten Warnmeldungen in drei Jahren wurden für mögliche steigende Kalium,“ sagte ersten Autor Calvin Daniels, Pharm.D;, Ph. D., von der St. Jude Abteilung für Pharmazeutische Wissenschaften. „Was unsere Betreuer wirklich brauchte, war eine Warnung, die Ihnen sagen würde, wenn die regelmäßige Kalium-überwachung der identifizierten Ebenen, die zu hoch waren.“

Um dieses problem zu beheben, die Forscher ausgeschaltet, die vom Hersteller geliefert Kalium-Alarm und erstellt eine neue, erweiterte Warnung, die bereitgestellt wird, um Kliniker nur, wenn die vorangegangenen Kalium erhöht sind.

„Diese änderungen das system intelligenter und die Warnungen gezielter in Richtung wahre Fragen der Sicherheit,“ Hoffman sagte.

Förderung und teilen eine Kultur der Patientensicherheit

Obwohl die elektronischen Patientenakten sind weit verbreitet, Systeme variieren zwischen den Institutionen. Diese Forschung zeigt eine anpassbare Ansatz, dass verschiedene Organisationen umsetzen können und überprüfen, ob Ihre Systeme.

„Lokalisierung von unserer Erfahrungen, um jede einzelne Einstellung ist der Schlüssel,“ Hoffman sagte. „Wir haben einen Rahmen, von dem aus andere können wählen, und wählen Sie die richtigen Aspekte zur Umsetzung in Ihrem Institut.“